中新社北京11月25日电 (张妮)秋冬季节呼吸道疾病多发，不少人出现干咳、气短等症状。它们通常与感冒或肺炎有关，但也可能与另一种称为间质性肺疾病的隐藏疾病有关。它悄无声息地进入肺部，最终对肺功能造成不可逆转的损害。
随着体检季节的临近，北京朝阳医院风湿免疫科主任医师孟娟在接受中新卫生局采访时提醒，如果CT报告上出现毛玻璃影、炎症改变、纤维化改变以及关节痛等多系统症状，患者应提高警惕。
什么是间质性肺病？
“间质性肺部疾病实际上是肺部组织结构的疾病。
孟娟解释说肺有气管和肺泡eoli，被间隙成分包围。这些成分的疾病会导致间质性肺疾病。这些疾病的原因多种多样，但免疫系统异常是最重要的原因之一。当免疫系统恶化并攻击自身组织，将其误认为“敌人”时，可能会导致与胶原病相关的间质性肺疾病。
“这意味着我们不再认识自己的化妆，从而导致自残和肺间质损伤。”
容易与感冒混淆
间质性肺疾病的早期症状往往不明显，很容易被忽视或误诊。患者最常见的初始症状是干咳和活动后呼吸短促。很多患者误以为是普通感冒或感染，延误了诊断和治疗。
“很多病人都有多份病历，我们一开始把它当作感冒来治疗，但后来发现常规治疗方法意见无效。在完成肺部高分辨率 CT 扫描后，我们才发现他们患有间质性肺疾病。”
孟川强调，这种疾病的诊断主要依靠肺部的高分辨率CT扫描。通过CT图像，医生可以区分间质性肺炎（主要是炎症）和肺纤维化（主要是纤维化）。
“肺纤维化，就是肺部变硬了。”孟川形象地比喻道。患者出现咳嗽、气短、气短等症状，严重影响生活质量。 “他说。
中老年人要小心
尽管间质性肺疾病在中老年人中最常见，但与胶原病相关的间质性肺疾病的发病率根据具体疾病类型的不同而差异很大。
孟娟强调，诊断患有胶原病的患者如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和硬皮病等应特别警惕间质性肺病的可能。 “类风湿性关节炎不仅仅是一种关节疾病，而且是一种自身免疫性疾病，可以影响全身多个系统，其中肺部是关键靶器官之一。”
警告说，如果患者出现多系统症状，如肺部症状、不寻常的皮疹（如“技术员手”或手指两侧的粗糙皮疹）和关节症状，则应考虑间质性肺病的可能性与胶原病有关。
“治疗间质性肺疾病需要‘双重方法’，即需要同时治疗胶原蛋白疾病和间质性肺疾病。我们称之为‘双重标准’。”
孟娟介绍，免疫治疗可以控制原发病。减缓肺部疾病的进展。对于已经发生纤维化的患者，抗纤维化药物应该添加。
值得注意的是，如果没有标准化治疗，大约 50% 的患者 5 年生存率会降低。疾病的严重程度直接影响患者的生活质量和寿命。孟川表示，如果等到疾病晚期才进行治疗，并发症增多，治疗费用将会大幅增加。
请注意 CT 报告中这些词的出现。
间质性肺疾病，尤其是免疫相关的间质性肺疾病，往往涉及多个系统，导致诊断和治疗仅限于单一科室。为此，北京朝阳医院等医疗机构专门设立了间质性肺炎门诊。
“建立疾病专科诊所的初衷是为了更系统地治疗患者，做到早期发现、早期干预。”
孟娟教授介绍，该诊所集风湿科、呼吸内科、放射科、病理科等专业通过多学科协作模式为患者提供诊断和治疗服务。
体检时发现肺部异常。孟娟教授建议：“如果CT检查报告上出现磨玻璃影、炎症改变、纤维化改变等字样，应及时到呼吸科就诊。如果同时出现关节疼痛等多系统症状，还应到风湿科和免疫科就诊。”
他强调，确诊患者需要定期随访，“一开始是每月一次，病情稳定后，每三个月一次。我们会定期检查肺功能，必要时安排CT扫描，密切监测病情变化。”
孟娟提醒，间质性肺疾病高危人群应提高疾病意识，出现相关症状尽快就医出现并利用最佳治疗机会。 （完）【余晓编辑】
小心！这个肺部的“隐形杀手”经常被误诊为感冒。
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